爸媽不能不知道的事!農藥殘留可能導致ADHD
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假日午後,6歲的小華在家裡跑過來跑過去,一下子推著小腳踏車衝過走廊,一下子鑽進桌椅底下爬來爬去,過一會兒又拿起玩具敲敲打打,兩個多小時的時間,他完全沒有停下來休息過,身邊的父母卻已明顯露出疲態,小華不單純只是個精力充沛的好動小男孩,他是「注意力不足過動症」(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,簡稱ADHD)的患者。
ADHD患者與日俱增 及早治療做防範
自1902年,英國醫師喬治史提爾確立ADHD的存在以來,引起全球醫學界的廣泛注意並投入研究,根據美國精神醫學會(American Psychiatric Association)最新的《精神疾病診斷與統計手冊》第五版指出,包括坐立不安、無法集中注意力、發出怪聲、干擾上課秩序、個性急躁不安、常打斷他人說話等,都是ADHD的可能症狀。
時至今日,確診出患有過動症的兒童愈來愈多,2013年的紐約時報報導,全美國正在服用ADHD藥品的兒童與青少年人數大量增加,24年間就從60萬人增加為350萬人,ADHD已成為僅次於氣喘病的兒童第二大慢性病。
在台灣,過動兒的數量也在逐年增加,醫學界預估約有5%至7%的學齡兒童患有ADHD,但在國人健保資料庫的比例卻只登記了0.59%,落差可能是來自於父母親誤認為小孩只是好動,或是擔心孩子被貼上標籤,不願承認生病接受治療,一旦這些孩子錯過ADHD的黃金治療期,長大後可能會成為成人ADHD患者,出現邊緣性格甚至是反社會人格。
為了找出罹患ADHD的主要原因,醫學界進行了許多相關研究,有研究認為過動症與遺傳有關聯,基因上的缺陷導致大腦的神經傳導物質,像是正腎上腺素與多巴胺分泌量過低,無法有效篩選傳達至大腦的訊息,導致過動兒無法與他人正常溝通。
體內農藥殘留愈高 兒童愈易罹患ADHD
除了基因遺傳,還有什麼因素可能影響兒童罹患ADHD?根據哈佛公共衛生學院(Harvard School of Public Health)2010年發表在兒科醫學期刊(Pediatrics)的研究指出,農藥殘留的污染與ADHD之間,或許有密不可分的關連。
這份由美國與加拿大學者共同做出的報告,是研究農藥殘留與ADHD間的關聯性,結果證實蔬果中的有機磷農藥殘留,會增加兒童罹患過動症的風險。早期關於農藥殘留的研究多以動物為實驗對象,且已證實吸收過量的有機磷會導致動物產生過動行為或認知缺陷,但這是第一份針對兒童所做的研究,證明有機磷可能會危害到發育中兒童的神經系統。
這項研究是針對1139位年紀介於8到15歲之間的學齡兒童,其中有大約10%,119位孩子患有ADHD,哈佛學者採樣他們的尿液作檢驗,發現患有ADHD的孩子,尿液中有機磷(organophosphates)的含量比正常的孩子高出許多倍,有機磷是農藥中很常見的成分,用來毒害昆蟲的腦部及神經系統,學者也發現,當尿液中的有機磷含量愈高時,兒童罹患ADHD的機率也愈高。
學者分析農藥殘留對兒童影響較大的原因,包括發育中的腦部較容易受到神經毒物(neurotoxicant)的影響,體重較輕的兒童能自行代謝的農藥殘留量也較成人少
學者同時提到,之前關於農藥殘留與健康的研究,多半是針對那些長期暴露在農藥污染環境中的人,例如農夫或農藥製造廠的員工,因此令人擔心的是,此研究中的兒童並不是住在噴灑農藥的農田或是農藥工廠附近,他們和其他孩子一樣,在一般的生活環境出生成長,並沒有過度暴露在農藥污染的環境中。
兒童飲食須注意 選有機蔬果最安心
既然如此,這些孩子又是從哪裡攝取到過度的有機磷呢?學者認為,主要的來源就是「飲食」。
2008年美國農藥殘留檢驗報告(The US Pesticide Residue Program Report 2008)指出,在他們採集的蔬果樣本中,28%的冷凍藍莓、25%的新鮮草莓及19%的芹菜。都驗出了馬拉硫磷(malathion)的殘留物質。英國農藥殘留委員會(Pesticides Residue Committee)也進行了同樣的研究,發現甜椒中含有有機磷、梨子、葡萄、葡萄柚及柑橘類水果則含有馬拉硫磷。
研究學者因此建議父母,想避免農藥殘留對孩子造成的可能傷害,盡量選擇在地的當季新鮮蔬果,食用前務必清洗乾淨,可以的話多選擇有機蔬果,特別是那些容易被驗出農藥殘留過量的品項,包括蘋果、桃子、櫻桃、葡萄、草莓、芹菜、菠菜、甘藍、甜椒、馬鈴薯等等,都盡量吃有機比較好。
在台灣,也有陽明大學環境與職業衛生研究所的學者陳美蓮教授發表的研究,指出過動兒尿液中的有機磷含量為正常孩童的2至8倍,研判是因為飲食中蔬果含有的農藥殘留導致而成,醫師對此提出建議,包括多吃當季蔬果,少吃颱風後搶收的蔬菜,以刷子刷洗蔬果等,或是直接選用無農藥及化肥的有機認證蔬果,有效降低孩子罹患ADHD的可能性。
https://health.ettoday.net/news/892380#ixzz58OQ8pMmr
http://www.storm.mg/lifestyle/268580
https://theecologist.org/2010/may/20/pesticide-residue-exposure-linked-adhd-children
https://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/features/pesticides-and-adhd-is-there-a-link
http://www.epochtimes.com/b5/14/6/20/n4182839.htm